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南京肛泰医院口碑如何?浅表性胃炎是否有癌变的可能?

发表时间:2020-05-29

  胃炎的种类繁多,有急性胃炎,慢性胃炎,有胆汁反流性胃炎,糜烂性胃炎,浅表性胃炎,萎缩性胃炎等等。

  各种胃炎的症状是比较类似的,大部分轻微的胃炎,没有任何症状,如果出现临床表现,可以出现胃痛,腹胀,反酸,恶心,呕吐,食欲减退,体重下降,消瘦等等。

  有很多发胃镜报告单过来的患者,都会有一个疑惑:浅表性胃炎到底会不会癌变?多长时间会癌变?为什么有些人总会告诉他们,平时不注意,小心越来越严重,严重到癌变?

  其实慢性浅表性胃炎是有发展成胃癌的可能,就其演变过程目前异议不大,但就其中间环节机制尚在研究中。慢性浅表性胃炎伴有约25%的轻度上皮化生,7%的异型增生。

  有学者研究表明,胃黏膜上皮并非是由正常细胞一跃而成为癌细胞的,而是一个渐进过程,浅表性胃炎转变为胃癌需经过萎缩性胃炎的过程,这种转变随着年龄增长而增长,有1%浅表性胃炎发展为胃癌。

  人群中从浅表性胃炎发展成轻度萎缩性胃炎的比例为23.9%。

  慢性浅表性胃炎发展为胃癌的机制可能是胃黏膜中的胺经内源性硝基化过程形成致癌物亚硝胺所致,长期食用含硝酸盐较高的食物后,硝酸盐在胃内被细菌还原为亚硝酸盐。

  引起胃黏膜的炎症、萎缩、肠上皮化生,一旦炎症发生,就有内源性亚硝酸盐化合物的产生,后者的持续产生又可使炎症不断发展,而内源性亚硝基化作用可生产许多致癌化合物,进而导致胃癌的发生。

  慢性浅表性胃炎的主要病因为幽门螺旋杆菌感染,胃癌可能是幽门螺旋杆菌长期感染与其他因素共同作用的结果,其中幽门螺旋杆菌起先导作用。

  幽门螺杆菌感染到胃癌大致经历了:正常胃黏膜→幽门螺杆菌感染→浅表性胃炎→萎缩性胃炎→肠上皮化生→不典型增生→肠型胃癌。

  幽门螺杆菌诱发胃癌的可能机制有:

  1、幽门螺旋杆菌导致的慢性炎症有可能成为一种内源性致变原。

  2、幽门螺旋杆菌可以还原亚硝酸盐,N-亚硝基化合物是公认的致癌物。

  3、幽门螺旋杆菌的某些代谢产物促进上皮变异。

  目前研究证实,CagA阳性Hp感染具有高毒力性,CagA阳性Hp感染有助于胃黏膜恶变是胃癌发生的重要因素之一。

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